雄性激素源性脱发症状为患者头皮脂肪过量溢出,常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。患者一般头发细软,有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发,蔓延及额部,继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红,结黄色油性痂。其具体症状如下:
1、本病多见于男性,常在20~30岁发病。有人统计25%在25岁前发生;50岁左右约50%的男性患本病。有遗传倾向的一般发病较早。
2、最早的表现是休止期头发的比例增多,与一般的休止期脱发不易区分。这种脱发大多先从前额两侧鬓角部开始,呈M形逐渐向上扩展,呈慢性经过。以后头顶部毛发逐渐减少,终至大部分脱落。也有前额鬓角和顶部脱发同时发病或头发自项部开始脱落的病例。
3、头发逐渐变细软,尤其是新生的部分。额上部和顶部的头发可完全脱发,皮肤光滑、毛孔缩小或遗留少量毳毛,而枕部及两侧颞部仍保留正常的头发,呈马蹄形外观。
4、脱发速度和范围因人而异,有的仅轻度脱发,时好时坏,或可持续多年不变,有的在短短几年就可达到老年脱发的程度。一般在30岁左右发病者病情进展最快。
5、自觉症状缺乏或仅有轻痒。本病仅头发受侵,胡须及其他毛发不受侵犯。
6、女性也可以有类似的脱发,但症状较轻,表现为头顶部头发稀疏,呈弥漫性脱落,但前额部的发际线并不后移,颞部头发很少脱落,不会引起全秃。病情是否与体内雄激素水平相关,还未清楚。但30%~40%的女性合并内分泌异常。部分可伴有痤疮、多毛等雄激素过多的表现。雄激素性脱发患者常有皮脂溢出,导致头屑增多,头皮油腻、瘙痒明显,头发油腻而光亮。