包皮是阴茎前端包裹阴茎头的双层褶皱皮肤。人体的所有结构,都是在进化过程中被大自然精心设计而成的,都不可能毫无作用,包皮也是这样。
就像眼皮能保护眼睛,包皮也保护着阴茎,特别是在婴幼儿发育阶段,包皮包裹着阴茎头,使柔嫩的“丁丁”避免受到伤害,还能够起到保温,保湿,保持敏感性的作用。
正常情况下婴幼儿的包皮与阴茎头是粘连着的,包皮口是狭窄的,包皮也是不能上翻的,这种情况属于生理性包茎,也称为先天性包茎。这种生理性包茎是阴茎发育过程中的正常生理现象,是不需要治疗的。
正常情况下,随着阴茎的发育,包皮与阴茎头的粘连会逐渐吸收分离,阴茎勃起时会向前顶起包皮,包皮口受到扩张变宽敞,包皮向后退缩,逐渐露出阴茎头。
在阴茎发育过程中,如果包皮反复发生感染红肿,会导致包皮口出现瘢痕性狭窄环,包皮口原有的褶皱失去弹性,则包皮不能再上翻,这就形成了后天性包茎,也叫真性包茎。这种包茎是不会自愈的,也是必须要治疗的。
有些包茎,虽然没有瘢痕性狭窄环,但是包皮口特别狭窄,甚至不能露出尿道口,排尿时包皮会像气球一样鼓起。这种包皮会阻碍尿液排出,增加排尿期膀胱内压力,甚至造成膀胱输尿管返流。
对于这种包茎可以采取“手法治疗”,也就是向后“撸”包皮,利用阴茎头扩张包皮口。如果手法治疗无效,也需要及时手术切除包皮。
说完包茎,我们再来聊聊包皮过长。包皮过长是指包皮包裹阴茎头,但包皮口无狭窄,包皮能够上翻显露阴茎头。
儿童的包皮过长,随着阴茎的发育,包皮会向后退缩会逐渐好转。所以无并发症的包皮过长,不急于手术,只需待其发育而“日臻完善”。
但是过长的包皮在排尿后包皮腔内会有尿液残留,容易滋生细菌,继发感染,出现包皮红肿,也就是包皮炎。如果孩子反复出现包皮炎,也应该割除包皮。“皮之不存 ,‘炎’将焉附”,包皮被割除了,自然也就不会再发炎了。
那么,什么时候最合适割包皮呢?包皮手术的最佳年龄是3周岁后到上小学前,此时孩子时间充裕,没有“学业压力”,而且相对“懂事”,便于术后护理。对于已经上学的孩子,最佳手术时机就是假期。因为包皮手术后需要一定时间恢复,我们不能因为“包皮”误了孩子的学业。
正所谓“闻道有先后,术业有专攻”,包皮虽小,事关重大。特殊部位,既涉及美观,又关乎功能,绝不可随随便便一割了之。一次成功的包皮手术,“近”有利于生长发育,“远”可成就一生幸福,必须慎重对待。